2019年12月，由科技部國家重點研發計劃重點專項（2018YFC2001500, 2018YFC2001502）、國家衛計委重大疾病科技行動防治計劃（ZX-01-018，ZX-01-C2016153）、國家自然科學基金（81772345）等基金課題資助下，中國醫師協會急救復蘇專業委員會創傷骨科與多發傷學組，中國醫藥教育學會骨質疾病專業委員會修復重建學組，中國老年學和老年醫學學會老年病分會骨科專家委員會，中華醫學會骨科學分會青年骨質疏松學組的專家，共同設計起草的《中國老年膝關節骨關節炎診療及智能矯形康復專家共識(2019)》正式發表于《臨床外科雜志》，這是中國在該領域內發表的第一部專家共識。

該共識重點關注中國老年人膝關節骨關節炎的發病和診治需求特征，結合我國實際國情和最新研究進展，對老年膝關節骨關節炎的臨床診療、康復策略抉擇以及個性化醫療技術等方面進行闡述，提出一套適合我國國情的診斷、矯治和康復方案，以期改善患者預后，提高患者生活質量。積極響應國家“健康老齡化”戰略需求，為我國老齡化科技應對添磚加瓦，為我國衛生健康事業貢獻力量。

老年人群是退行性骨關節疾病的主要受害群體，其中，以膝關節骨關節炎（Knee Osteoarthritis, KOA）最常見。臨床上老年膝關節OA患者的治療目標和治療選擇及康復策略都有其特殊性。因此，本共識在膝關節OA的發病機制和流行病學的基礎上，結合國內外最新的循證醫學證據和臨床經驗，對老年膝關節OA的臨床診療以及康復策略抉擇，特別是利用矯形器進行智能康復矯治等方面進行闡述，旨在為老年膝關節OA的處理提供一套適合我國國情，且簡便易行的診斷、矯治和康復方案，以期改善患者預后，提高患者生活質量。本文對該共識進行解讀，希望能夠為中國老年膝關節骨關節炎診療及智能矯形康復治療起到有效的指導作用。

老年膝關節OA的治療及康復

1. 基礎治療：老年膝關節OA的基礎治療即非藥物治療，包括患者病情教育、生活方式教育、運動及理療三個方面。

2. 藥物治療：根據老年膝關節OA發病的特點，可將治療藥物分作緩解疼痛癥狀藥、改善關節功能藥及其他藥物三類。

3. 老年膝關節OA的矯形器治療：膝關節矯形器的分類多種多樣，可以根據材料、結構、作用的不同分為不同的種類。(1)限位型矯形器；(2)可調節式矯形器；(3)個性化智能動態矯形器。

總結

隨著中國老年人口的增多，人均壽命延長，老年膝關節OA發病人數會呈快速增長趨勢。老年膝關節OA診療過程中，應重點關注老年患者的特殊性，綜合考慮各方面的因素，制定個體化的治療方案。同時，對于那些無法耐受手術或不愿意手術的患者而言，利用最新的智能矯形康復理念，采用新一代個性化智能動態矯形器對患者進行矯形康復治療，也是一種合理而有效的選擇。

通過本共識的普及，各級各類醫療機構和醫護人員在綜合分析老年膝關節OA的分期、畸形及活動受限程度等方面的情況下，結合老年患者共病患病模式及其特征，制定合理而有效的康復治療方案，從而提高我國老年膝關節OA的診療水平，減少老年人因病致殘生活不便引發的社會及家庭醫療負擔。

《中國老年膝關節骨關節炎診療及智能矯形康復專家共(2019)》全文已于2019年12月正式刊登于《臨床外科雜志》，引用全文如下：